西药忙着更新换代 中药立典传承百年
今年315刚刚落下帷幕,“核辐射”食品、非法添加剂等纷纷上榜,很多网友惊呼能入口的东西又少了。食品药品安全问题关乎民生大计,容不得半点疏忽,但广泛流通使用的药品就真的安全吗?
不可否认,人类社会的快速发展与现代医学的不断进步有着密不可分的关系,但我们也要认识到一个问题,西药不断推陈出新并以此来提升和改善药性的同时,间接也在告诉我们西药耐药性与毒副作用的实际存在。
以磺脲类降糖药为例,该药问世不过短短6、70年的时间,已经发展到了第三代,且仅在第二代投入使用之时第一代磺脲类降糖药就因发现会导致严重后遗症而被逐渐弃用。不可否认,氨磺丁脲、甲苯磺丁脲等第一代磺脲类降糖药确实开创了非依赖胰岛素注射治疗糖尿病的先河,口服降糖药时代的来临确实给不少糖尿病患者带来了福音,但紧随其后的是肝功能损害、促进抗利尿激素不适当分泌等后遗症。为此以格列苯脲为首的第二代磺脲类降糖药问世,相对第一代它的代降糖效果更好、副作用更少,但其降糖效果强、半衰期长,反而在临床中频发低血糖,更因对肾脏排泄功能的高要求,对患者年龄有严格限制。到此为止,磺脲类降糖药第一代逐渐被弃用,第二代后遗症无法完全消除,这种情况下迎来了第三代,降糖效果进一步增强、副作用进一步降低,但遗憾的是在血糖控制方面仍未能达到较好的模拟正常胰岛素生理分泌模式的目标。
由此可以看出,西药以提高用药安全性、有效性为主的推陈出新虽说越来越能满足攻克疾病的需求;但换角度看,推陈出新恰恰意味着现阶段用药的不安全性。
西药发展至今不过两三百年,发现了数万种病也“量身定制”了数万种药,但针对特异靶点的专一用药方式在攻克病灶的同时也对非特异靶点造成了伤害,也就是所谓的副作用,这是西药作用模式决定的,并不是推陈出新所能够改变的。而中药以其复方优势作用于多个不同靶点进而产生协同、放大作用,以整体观念治疗病症,所以副作用相对要小得多,这也是造成中药立方即成典而西药需不断更新换代的主要原因之一。
我们可以发现,相较于西药的不断换代,中药有很多流传百年甚至千年的经典验方,这些药方有固定搭配的药材与用量,基本是轻易不能更改的。它们会对某一类病症长期有效,且基本不存在因耐药性、毒副作用而更改升级药方的情况出现,相反,可以说使用历史愈久的验方愈是可靠。
我们以国家四大保密配方之一的雷允上六神丸为例,该药成名于1864年,用药历史超过150年,具有出色的抗病毒、抗菌、抗炎镇痛功效。六神丸自成方之日起,其方中的蟾酥、麝香、珍珠、牛黄等六味主药就从未变过,并在多次重大疫情中发挥作用。清光绪二十八年,霍乱盛行,六神丸一度脱销;2003年非典肆虐,六神丸作为国家指定中药抗病毒药参与临床治疗,可见其药效稳定出色。另外,经现代医学药理分析发现,六神丸除了在清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌等传统功效外,还对现在的流行性感冒、带状疱疹、流行性腮腺炎等病症有良好的疗效。
中药经典配方的传承意味着责任的传承,它们经受住了时间和历史的检验,却没能在少数民众的偏见里突围而出。现如今国际政治局势愈发紧张,大家都在反韩、反美,当我们拒绝使用韩货、美国货的时候才发现自己的民族品牌是何等微末。我们有自己的经典,为何不试着去了解它?让它在我们这一代人的手里发扬光大。