每日快讯!对于复杂病变介入治疗,IVUS指导更安全有效!Circulation子刊研究
血管内超声(IVUS)对于经皮冠状动脉介入治疗具有重要指导价值。
近期,Circulation子刊发表一项纽约PCI注册研究分析发现,IVUS指导复杂病变介入治疗能显著降低死亡率。
研究纳入了44 305例接受复杂病变PCI治疗的患者。共有6174例(13.9%)患者接受了IVUS引导的PCI。中位随访期为2.5年。
(资料图片仅供参考)
研究发现,IVUS引导的PCI患者死亡率显著降低了11%,靶血管血运重建风险降低12%。
但在66家参与研究的医院中,只有31家为超过5%的研究患者使用IVUS。
接受IVUS指导PCI的复杂病变患者比例从2014年的13.4%上升到2018年的16.5%。主要增加发生在该期间的最后两年。
同期述评指出,对于复杂病变应强制使用IVUS指导介入治疗。
阜外医院在2004~2015年期间共3 960 例患者接受了左主干介入治疗,其中1 568 例在 IVUS 指导下完成左主干支架置入术,其余 2 392 例仅在冠状动脉造影指导下行介入治疗。
随访3年的结果发现,与单纯冠状动脉造影指导下的左主干病变介入治疗相比,IVUS指导患者的主要不良心脏事件、全因死亡、心肌梗死、再次血运重建和确定或可能的支架内血栓形成发生率均更低。
来源:
[1]Percutaneous Coronary Intervention With and Without Intravascular Ultrasound for Patients With Complex Lesions: Utilization, Mortality, and Target Vessel Revascularization. Circ Cardiovasc Interv. 2022;15(6):e011687.