女子查出低位直肠癌和胆囊结石，保肛难度极大！医生一次手术解决|全球微资讯

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2023年5月初，46岁的张女士出现大便带血的情况，在当地医院检查后被诊断为低位直肠肿瘤，需尽快手术治疗。但由于肿瘤位置极低，保留肛门难度很大；加上她有精神分裂症自杀病史，今年4月还发作过一次，采用药物治疗刚刚控制住。如果不能保留肛门，患者术后生理及心理恢复难度都很大。

辗转当地多家医院，均因保肛难度太大、患者预后情况难以预料而未能手术。经过多方打听后，患者及家属于6月4日来到湖南省人民医院普外科主任兼胃肠外科主任陈超武主任医师处就诊，随即以“低位直肠肿物”被收入胃肠外科病房。

入院后，完善肠镜及磁共振检查均提示“直肠肿瘤”，病理检查结果提示“直肠癌”。手术指征明确，但肿瘤距离肛门不到3cm，完整切除肿瘤同时保留肛门难度极大，同时患者还合并有胆囊充填型结石胆囊炎。患者及家属强烈要求在微创手术切除肿瘤保留肛门的同时，一并进行胆囊切除。

面对这个巨大的挑战，陈超武主任带领团队仔细讨论分析病情，并制定了周密的手术方案。6月12日，陈超武主任医师、侯福涛副主任医师等成功为张女士施行机器人腹腔镜下肠粘连松解、超低位直肠癌根治（全系膜切除+高标准D3淋巴结清扫）、预防性回肠造口、胆囊切除术。仅用了不到4小时就顺利完成这一高难度手术，成功保住肛门同时实现肿瘤根治，手术创伤极小，成功实现预期目标。

△湖南省人民医院胃肠外科陈超武主任医师等为张女士施行机器人腹腔镜下肠粘连松解、超低位直肠癌根治、预防性回肠造口、胆囊切除术

术后，杨娟护士长带领护理团队在精心护理的同时，帮助张女士及早积极开展康复锻炼，恢复顺利的张女士于6月20日出院回家。

△陈超武主任等查看张女士术后恢复情况

近年，陈超武教授带领的湖南省人民医院胃肠外科团队，以高度的责任心和娴熟的手术技艺，在机器人及高清4K腹腔镜等利器加持下，积极开展低位直肠癌根治手术，手术保肛率达95%以上，赢得广大患者及家属赞誉。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员梁辉 向彩岭

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