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检验科医生不算医生?一份血常规报告需经哪些步骤?记者探访医院检验中心

2023-08-19 12:40:32      来源:潇湘晨报网

你抽过血吗?你知道为什么大部分患者都需要进行血常规检查吗?


(资料图片)

在长沙市第三医院门诊楼6楼检验科的窗口,整齐地摆放着几个篮子。患者的血液、小便、痰液……都将经过分类和整理,被送往各类化验仪器中。

和与患者面对面打交道的临床专家不同,检验科医生与患者的连接往往只是一张化验结果单。“检验科医生不算医生”,这也是很多人对他们的误解。

2023年医师节来临之际,潇湘晨报走进长沙市第三医院检验科,探访其中奥妙。

“越简单的事越不简单”

血常规,检验项目中非常常规的一项,也是临床各科疾病筛查、诊断等的首选试验。其原因在于,血液在人体中周而复始地流经身体各个重要器官、各个组织中,就像一个“监视器”,某一部位稍有异常,就可以通过血液传达出来。

8月17日上午9点,长沙市第三医院检验科医生彭叶来到检验室窗口,戴上两层手套,开始收捡血液样本。“20个左右,这一批不算多。”彭叶告诉记者,血样检测的高峰期在早上六、七点和十点,“这两批样本一般来源于住院病人和体检的市民。”

走进检验中心,目光所及之处皆是检测仪器,像一台台大型“复印机”,运作起来它们会发出“轰隆隆”的响声。分贝不大,但存在感十足。

当被问及一管血样在检验中心里会经历什么?彭叶带记者来到几台硕大的机器面前。经过整理,血液标本会先经过自动离心机进行智能离心处理,去除采血管上的盖子后,进入下一步的检测流程。

根据所需检测的项目不同,血液样本将分别进入血生化检查和免疫学检测两个模块进行分析。“当需要同时进行多个项目的检测时,还可以通过‘分杯’模块自动将血样分成两个或更多的样本,以满足不同的检验需求。”彭叶说。

在日常工作中,彭叶游走在前处理岗、上机岗和报告岗之间。随着自动化检测仪器的推广应用,包括彭叶在内的检测人员更多的时间用于核对检测报告上。

“越简单的事其实越不简单。”彭叶介绍,虽然仪器设备可以代替很多手工操作,但是审核报告时,还是需要检验人员有足够的知识储备,及时判断结果异常的原因。同时,大量的报告涌进视线,检验人员需要打起十二分精神,“严重的话,一份报告失误可能毁掉一个家庭。”

过去三年,是所有检验人员最忙碌的时期。与日常检测相比,核酸检测需要更高级别的防护,并面临更大的感染风险。不仅加班检测成为家常便饭,彭叶有时甚至需要连续工作近24小时。这样高强度的工作状态让她始终保持着紧绷的状态。

从医院回家步行大约需要十分钟,“有时眼睛都快睁不开了,脑子里还在一幕幕地闪过检测报告,担心是不是有错漏。”彭叶说。

“我们是患者的最佳‘辅助’”

目前,彭叶在检验科工作已有3年,她并没有后悔十年前做出的选择。

那时,彭叶正准备填报高考志愿。经过家人长久地讨论,父亲给了她三条建议:做老师、做医生或是学金融。彭叶的手指最终指向一所医科大学,报考了医学检验专业。

2020年,彭叶入职长沙市第三医院检验科生化组,随之而来的,是外界对于她职业的误解:“在检验科上班的也是医生吗?”

事实上,一位有经验的检验科医生可以基于检测结果抽丝剥茧发现更多线索,“辅助”临床医生实现更精准的诊断,甚至在患者还未发病时发现异常,及时挽救生命。彭叶认为,“我们虽然不直接接触患者,但却是他们的最佳‘辅助’。”

两年前,彭叶所在的小组在一次报告核对中发现患者肌钙蛋白异常。这是一位中年男子,入院时仅因为出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状进行抽血检查。“肌钙蛋白是心肌损伤标志物的一项,我们立即与临床联系,怀疑患者可能发生急性心肌梗死。”再次完善相关检查后,这名男子得到及时的救治,转危为安。

相比坚守诊疗一线的医生,背后默默付出的检验科医生们的辛苦很容易被忽视。但随着检验技术的发展,检验科医生的角色正逐渐走进大众视野。

彭叶希望,未来可以更多地与临床交流,帮助患者获得更好的诊疗体验和治疗获益。

潇湘晨报记者梅玫 实习生郑焰

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