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6岁男童海边游泳感染“食脑虫”,持续高烧下病危!专家:暑假旅游更需注意这些

2023-07-09 09:40:38      来源:长江云

暑假伊始

很多家长就带着孩子外出旅行


(相关资料图)

缺乏自我防范意识

对传染病不够重视

可能会导致严重的后果

因此风景再好 美食再诱惑

健康防护也不可忽视

旅行医学专家、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,旅途中出现“拉肚子”“水土不服”的情况并不少见,有的患者还感染了寄生虫。“在旅行中要注意防止经呼吸道、经消化道传播疾病,各种虫媒传染病和各种动物源性的人畜共患疾病。”王新宇说。

网传6岁孩子母亲的微博截图

海边游玩感染“食脑虫”

近期,一位妈妈在社交平台发布了6岁儿子在海边游泳后感染“自由生活阿米巴”致脑病的经历。让人揪心的是,这个病没有特效药,仍是当今医疗界的治疗难题。暑假期间,家长带娃旅游需要注意什么?

王新宇称,自由生活阿米巴是一大类原生动物的总称,在淡水湖泊与土壤中广泛存在,部分种类的“自由生活阿米巴”可能通过鼻腔和皮肤伤口进入人体,引起脑部感染,因此被称为“食脑虫”。感染早期症状包括头痛发烧、恶心呕吐;晚期症状为眩晕、丧失平衡感、癫痫发作以及出现幻觉。这种疾病感染后的预后极差,死亡率高达98%以上。

“目前不太清楚它是如何进入孩子体内的,最可能是通过鼻腔。但家长也不要过于恐慌,由自由生活阿米巴感染引起的脑炎在临床上十分少见。”王新宇说,迄今为止,全球共报道过数百例。而在我国,确诊的案例也只有两位数。

王新宇表示,家长带孩子出游时,不要在野外游泳,应当选择干净的景区水域,孩子如果有不舒服不要下水。身上有开放性伤口,也要避免与水相关的活动。

基因测序确诊寄生虫感染

除了自由生活阿米巴,不干净的水体中可能还有血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、姜片虫等寄生虫。除了上述注意事项,防止这些寄生虫感染的最好方法,是不在污染水域游泳、不吃未煮熟的水生动植物。例如,肝吸虫和肺吸虫主要通过食用感染寄生虫的水生动物,如虾和鱼感染;血吸虫主要通过在污染的淡水中游泳或洗澡感染。在旅行时,确保食物饮水安全是防止寄生虫感染的关键。避免食用未煮熟的食物和饮用未经处理的水。可能的话,尽量选择瓶装水,而非来源不明的“饮用水”。

王新宇表示,寄生虫是一种古老的疾病,一般被认为与当地的经济、社会发展水平显著相关。尽管寄生虫病已不再是我国的常见疾病,但是依然不能放松警惕,在旅行中更要注意。比如,让人闻之色变的裂头蚴。人感染裂头蚴的常见方式有3种:饮用或游泳时误吞生水;生食蝌蚪、蛙肉、蛇肉、蛇胆等;局部皮肤贴敷生蛙肉或蛇肉。

华山医院感染科就接诊过一名23岁的男性患者,反复头痛3年多,因病情加重,还出现了呕吐症状。在当地医院就诊,发现颅内有占位性病变,怀疑是肿瘤,于是到上海就医。入院后,经过详细的实验室检查和辅助检查,发现其血清寄生虫抗体呈阳性,脑脊液寄生虫抗体也是阳性,脑脊液宏基因组二代测序(mNGS)显示检测到裂头蚴的序列。因此,医生考虑诊断为脑裂头蚴。医院给患者进行全麻下的“开颅肿瘤切除术”,将左额极肉芽肿整块完整切除。术后病理证实,颅内肿块是裂头蚴,而非脑肿瘤。王新宇说,无论在城市还是在农村,都需要增强人们对寄生虫感染的防护意识。

“夏天气温升高,是虫类活动‘旺季’,在自然景区旅行时尤其要注意各种虫媒传染病。”王新宇提醒,经蚊传播疾病如登革热、疟疾等都是潜在危险。因此,旅行者应准备好驱蚊剂,尽量穿长袖衣裤。在某些地区,可能需要使用预防疟疾的药物。在接触牛羊等动物时,也要注意预防感染人畜共患疾病,如布鲁菌病。避免接触动物体液或未经处理的动物产品,如未煮熟的肉或乳制品,可以降低感染风险。

(来源 人民网 责任编辑 杨雨薇)

关键词 感染 寄生虫 旅行 裂头 阿米巴

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