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随着电脑、手机等电子产品的“入侵”,“低头族”的队伍越来越庞大,由此导致颈椎病的发病增加。一旦颈椎出现不适,有些人会通过运动、按摩等方式放松,有些人则听之任之,不到严重影响生活和工作的地步,不会到医院检查和治疗,长沙的王先生就是如此。
56岁的王先生肩颈疼痛、不适已有七八年时间,近两年还出现上肢又麻又痛的情况,却一直拖着没到医院做详细检查。直到一个月前,肩颈不适越来越严重,走路像是踩在棉花上,还出现拿不稳筷子、扣不准钮扣的现象,这才来到湖南省人民医院岳麓山院区骨科门诊就诊。主任医师盛斌仔细进行体查发现,王先生的上肢力量明显减小,完善颈椎核磁共振检查后诊断为:脊髓型颈椎病。
“正常的人体颈部脊髓就像是柔软的圆柱形面包,而你的已经被突出的椎间盘压得像一张薄纸”。盛斌耐心地向王先生解释,像他这样颈部脊髓被压严重变形的情况需尽快接受手术,才能避免颈部脊髓功能进一步受损。
△术前MRI显示:颈5-6椎间盘突出,颈髓受压明显(红色箭头所示)
王先生随即被收入岳麓山院区骨科七病区。盛斌团队结合其症状和影像学检查结果讨论后,决定为其施行椎后路椎板切除减压植骨融合内固定手术。
2023年6月5日,盛斌带领团队在显微镜下顺利完成手术。术后,患者双上肢疼痛和麻木的情况缓解,术后第3天就能佩戴颈托下地行走,原本脚踩棉花和持物不稳的情况都明显好转,于6月13日顺利出院。
△术后复查X线显示:内固定位置良好
“脊髓型颈椎病仅靠保守治疗很难根治,手术才是有效的治疗方法”,盛斌表示,很多脊髓型颈椎病患者由于害怕手术而延误就诊和治疗,以致受压的脊髓发生不可逆的变性,甚至引发瘫痪的严重后果。有些拖了太久即使接受手术治疗,手术效果和术后恢复也不甚理想。因此,当中老年人出现颈肩部及双上肢不适时,应及时前往脊柱外科就医,以排除脊髓型颈椎病;必要时可手持拐杖,防止跌倒;一旦明确诊断,最好尽快手术,以免导致更为严重的后果。
通讯员王圣淳 潇湘晨报记者任弯湾
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