近日,在长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)耳鼻咽喉头颈外科诊室内,易老对耳鼻咽喉头颈颌面外科主任李殷连连表示感谢。在积极治疗下,71岁的他重获新“声”。
2021年初,易老因为声音嘶哑到长沙市第一医院就诊,检查后发现双侧声带均长满了菜花样肿物,当即行组织病理检查后诊断为喉癌。
因为患者年龄较大,肿块范围较大,根据以往的手术方式需要做全喉切除,这样患者以后就不能说话了,并且终身需要从气管造瘘口呼吸。
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易老是个热心肠,喜欢与人交流的人,突然要变成一个“哑巴”,让易老十分沮丧,一度想放弃治疗。
经过李殷仔细检查后,他认为患者虽然肿块范围较大,但仍有保喉的机会,可以进行支撑喉镜下的喉恶性肿瘤激光联合等离子扩大切除手术,既可以切除肿瘤组织,又可以尽可能地保住患者的喉结构,术后完全有望恢复部分言语功能,不影响正常生活交流。
“李主任,您一定要让我能够说话。”易老在进手术室之前紧紧抓住李殷的手说。经过紧张的手术后,终于完整地将肿块切除。手术微创,术后4天出院。手术后3个月后的某一天,易老发出了第一声。目前,易老的声音只是有些嘶哑,但完全可以无障碍交流。
长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈颌面外科主任李殷介绍,喉癌是头颈部恶性肿瘤中较常见的一种。因为肿瘤的生长部位多位于声带上,传统手术需开放颈部进行手术操作,切除肿瘤的同时会切除部分甚至全部声带,对于手术后患者的沟通交流产生严重的影响,部分患者甚至因为手术会影响术后的生活质量而放弃手术治疗。
随着科学技术和医疗水平的进步,逐渐出现了二氧化碳激光、等离子等先进的手术器械,也为喉癌患者带来了福音。采用二氧化碳激光及等离子刀进行手术能在完整切除肿块的同时,尽可能多地保护喉部组织,减少术后并发症,缩短术后恢复时间,是目前治疗早期和部分中期喉癌的常用手术方式。
李殷介绍,恶性肿瘤的治疗效果如何、预后怎样,和肿瘤发现的早晚密切相关,所以喉癌的早期诊断、早期治疗也非常重要。喉癌根据肿块生长的部位分为声门上型、声门型和声门下型,声门型喉癌早期的症状就是声音嘶哑,或者痰中带血、咽喉疼痛、异物感等。声门上型喉癌可能有咽喉疼痛、异物感、痰中带血,声门下型喉癌会有喉咙疼痛、咳痰带血等症状。喉部恶性肿瘤的治疗多以手术为主,辅以放疗、化疗。
在生活中应该戒除吸烟饮酒等不良生活习惯,减少肿瘤的发生几率,如果大家有上诉喉部肿瘤类似的症状,也应及早就医,早发现、早治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员宋喜
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