在睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的鼾声,常被人们认为是熟睡的表现。但有些儿童睡觉打呼噜或张着嘴巴呼吸,鼾声变得很响,还总觉得鼻子堵、不通气,严重时还会造成儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征。
什么是儿童睡眠呼吸低通气暂停综合征?对儿童健康成长有什么危害?如何辨别孩子是不是儿童睡眠呼吸低通气暂停综合征?湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师周姗、儿科主治医师杨惠进行了详细介绍。
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儿童睡眠呼吸低通气暂停综合征是指孩子在睡觉的时候,发生多次的呼吸暂停及低通气。如果夜间发生呼吸暂停平均每小时≥1次,并且伴有血氧饱和度下降就要考虑儿童睡眠呼吸低通气暂停综合征。
有睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿会经常出现张口呼吸、打鼾、睡不饱的表现。儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征90%是阻塞性的,主要由鼻腔狭窄、腺样体肥大和扁桃体肥大等阻塞呼吸道引起。
儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征会使得孩子在睡眠过程中反复出现呼吸暂停,处于慢性缺氧的状态,对大脑、心脏、肾脏等重要器官都有极大损伤。
孩子不能吸入足够的氧气,就会出现张着嘴巴呼吸,睡不安稳,甚至夜间“憋醒”,直接影响孩子的睡眠质量,且睡眠中可能会出现短暂的呼吸停止,有造成孩子窒息的风险。
晚上睡不好容易导致记忆力下降,注意力不集中,影响孩子正常的学习生活。人体生长激素很大一部分都是在睡眠中释放的,睡眠质量不好同时也会影响孩子的生长发育。
孩子呼吸道不通畅,就会通过嘴巴来呼吸,这种呼吸方式会造成“腺样体面容”,即鼻子变扁、颌骨变长、腭骨高拱、牙齿不齐、嘴唇变厚。
医生提醒,有张口呼吸、夜间打鼾、夜间呼吸暂停等症状的孩子建议行睡眠呼吸监测。医生可根据睡眠呼吸监测结果客观分析孩子睡眠过程中的睡眠分期、深浅睡眠时间、低通气、呼吸暂停的次数及时间、血氧饱和度下降与呼吸时间的相关性等。
睡眠呼吸监测是发现睡眠呼吸暂停的重要检查,不仅能够帮助医生充分了解孩子的睡眠问题,判断其睡眠呼吸暂停低通气的严重程度,还能为孩子制定个体化治疗提供依据。
睡眠呼吸监测不存在任何辐射危害,无创伤,也不影响孩子活动。数据采集全程在睡眠中完成,不产生痛苦,通常3岁以上的孩子都能够配合完成,甚至有些年龄小的婴幼儿也能配合。
通讯员杨惠 王鑫 潇湘晨报记者任弯湾
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