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“218,219,220,221……”只听得手术间传来阵阵数数的声音,几颗脑袋凑在一起,正专心地清点着盘里大大小小像珍珠一样的小颗粒,原来这些从髋关节取出的“珍珠”来源于一种疾病——“滑膜软骨瘤”。
57岁的贾建强(化名)在四个月前发觉左边的髋关节阵阵发痛,一开始以为是劳累引起的,休息几天便会好,可是在休息了一段时间后,却越来越严重,连上厕所都蹲不下去了,这才前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)运动医疗、关节、骨病科门诊就诊,科室主任、主任医师丑克在查看核磁共振结果时,发现左髋关节腔内有密密麻麻、大小不等的圆形颗粒显影,高度怀疑是滑膜软骨瘤病引起的游离体。
推断出病因,丑克主任立即安排贾先生住院行髋关节镜手术。术中,在髋关节镜下,经过医生仔细搜寻,历经2个多小时,终于将大大小小两百多颗的游离体给取了出来。贾先生家人看着这满满一盘的游离体,心里松了一口气,罪魁祸首终于解决掉了。同时也非常感谢手术团队这么耐心、细致,把200多颗密密麻麻的游离体清理得干干净净,不由发出衷心的感谢!
“滑膜软骨瘤病是一种多发生在关节腔内,以关节滑膜、肌腱腱鞘滑膜及滑囊内形成多个软骨结节为特点的罕见良性病变。恶变为滑膜软骨肉瘤的概率为1%~5%。”运动医疗、关节、骨病科主任医师余敏介绍,该病以滑膜上形成软骨结节为特征,这些软骨小体多呈砂粒状,多时可达数十个,可带蒂生长,向关节腔内突出,亦可脱落进入关节腔内,成为游离体(关节鼠),后期软骨结节可发生钙化或骨化。
此病好发于30-50岁的青壮年人,男:女之比约为2:1,其中以膝关节最好发,约占50%,髋关节、踝关节、腕关节、肘关节及颞下颌关节也可发生,早期常无症状,常持续多年,后逐渐出现受累关节间歇性疼痛、肿胀和活动受限,偶可触及游离体。常出现关节肿大、交锁,关节内可出现积液。
余敏主任医师提醒,市民如果出现不明原因的关节疼痛、肿胀、僵硬、关节卡压等症状时应及时就医,通过X片、CT、核磁等检查明确病因,及时接受治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员张奕 朱文青
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