导游35°C下带团不幸中暑去世，如何防范热射病？专家解读

据媒体报道，近日，北京一名导游在带领旅游团参观颐和园时因中暑送去医院。经医院证实，该龚姓导游是由于高温天气下患热射病，经抢救无效而离世，年仅48岁。近期，北京经历持续高温，创下连续3天最高温度突破40摄氏度的历史记录。

据国家气候中心发布的信息，今年以来，我国高温日数为1961年以来历史同期最多。全国共发生4次区域性高温过程，具有出现时间早、影响范围广、极端性显著等特征。国家气候中心预计，盛夏（7-8月）除东北东部气温较常年同期偏低0.5～1℃外，全国大部地区气温接近常年同期到偏高，我国华北、华中中部和南部、西南地区东北部等地气温较常年同期偏高1～2℃，还将出现阶段性高温过程。

湖南地区仍旧稳定“发挥”，高温预警不断。自入夏以来，湖南省气象服务中心多次发布高温黄色预警。7月11日将正式进入2023年为期40天的伏天，这也是从2015年以来连续第九年长达40天的三伏天。

(资料图片仅供参考)

北京地接导游中暑后抢救无效去世，给人们敲响了警钟。高温天气袭来，人们如何判断自己是否中暑？中暑后如何处理？什么情况下需要赶紧就医？对此，潇湘晨报记者咨询了湖南省人民医院急诊医学科主任韩小彤。

韩小彤介绍，由于人们长期处于空调房内，人体对高温适应能力总体下降，因此可能相较于之前更容易中暑的情况。“如果经常处于比较凉爽的温度下，突然来到很热的环境，即便温度可能没有达到特别高，也可能会发生中暑。”韩小彤说。 

据了解，中暑的类型分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。韩小彤告诉记者，当出现面色苍白、出汗、头昏、乏力、肚子疼等症状，就要警惕轻度中暑。出现这些症状后，要立刻转移到阴凉处进行降温。例如避免阳光暴晒、转移到温度适宜的空调房、打开风扇、用冷毛巾冰敷擦拭等等，避免症状加重。

而热射病其实就是重度中暑的一种。重度中暑按照发病症状与程度，分为热痉挛、热衰竭和热射病。“热射病主要就是中暑以后影响到了人体的体温调节中枢，使其无法自行调节体温。病人就会出现高烧、无法调节体温，出现高热、抽搐，最后出现全身各个器官的衰竭，甚至最后导致死亡。”韩小彤介绍，在中暑的预防过程中，首先应重视早期尽早降温处理；另外如果患者高热昏迷、高烧不退，要在两个小时内把体温要快速降下来，并及时送医。

韩小彤介绍，由于发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。近些年医院接诊的中暑患者中，以高温天气劳动群体居多。高强度的体力活动会引起机体产热和散热失衡而发病，因此韩小彤建议，高温作业时间要“有个适应的过程”，时长逐步增加；此外应做好相关防护工作。一旦出现早期中暑症状，就要提高警惕、进行休息，转移到阴凉的环境里，补充含有电解质的水分缓解症状。一旦昏迷、发高烧，就要及时就医。

值得一提的是，每年还有一些老年人因气温过高仍“不开空调”而在家出现中暑，前来医院就诊。具有基础性疾病的老年人群体自身温度调节能力较差，中暑概率相对也较高。这种中暑一般称为非劳力型热射病。“它很容易与中风混淆，到达医院后，我们一般会进行脑血管疾病的排查再确诊。”韩小彤说。

根据国家卫健委发布的信息，处理中暑主要存在以下误区：

误区一：中暑后迅速转移到温度过低的空调房内。

中暑后，应立即远离高温环境，但不宜迅速转移到温度过低的空调房内，适宜的温度为22～25℃。

误区二：用过冷的水擦身。

用冷水擦身时，注意开始时不宜过冷，过冷的水可使皮肤神经末梢因突然受到冷刺激后，造成血管收缩而不易于散热，且过于寒冷的刺激还可能导致患者虚脱。

误区三：中暑后自行服用退热药物。

中暑后体温可能会升高，由于体温调节功能出现障碍，一般退热药物对此无效，不建议自行服用退热药物。

误区四：中暑症状消退后吃辛辣刺激食物。

中暑症状消退后，饮食宜清淡，忌辛辣刺激。

潇湘晨报记者任弯湾 实习生张馨予

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